Эндокринолог для беременной04.05.201817.02.2018admin

Эндокринология при беременности и планировании ребенка



Эндокринологи – врачи-специалисты, консультирующие по заболеваниям, развивающимся при нарушении взаимодействия эндокринной системы.

Чрезвычайно важно обследоваться молодым супругам у эндокринолога при планировании беременности , а также в период вынашивания плода, так как эндокринная система оказывает большое влияние на обмен веществ, физическое, психическое и половое развитие.

Оглавление:

Эндокринная система в том числе и беременных женщин находится в тесном взаимодействии с центральной и вегетативной нервной системой и имеет большое значении в физиологического формировании плода поскольку аномалия их функций может привести к формированию неизлечимых умственных и физических дефектов у ребёнка. Всё выше отмеченное указывает на необходимость системного обследования эндокринной системы супругов планирующих беременность и женщинам в положении с целью контроля и раннего выявления тех или иных нарушений эндокринной системы для ранней коррекции во избежание развития заболеваний у новорождённых.

Для понимания, что такое эндокринология, необходимо познакомиться с понятием эндокринная система. Итак, эндокринная система- система желез внутренней секреции, вырабатывающих специфические биологически активные вещества. Эндокринная система участвует в регуляции функций различных систем организма и метаболических процессов. Её регулирующее влияние осуществляется посредством гормонов. Характерными признаками гормонов являются высокая биологическая активность. Биологическое значение гормонов заключается в гуморальном обеспечении координации и интеграции процессов жизнедеятельности организма, роста, развития, размножения (оплодотворение, беременность), адаптации, поведения. Это сложная система эндокринологии является одной из базовых составляющих нормального функционирования всех систем организма и требует бережного и внимательного отношения к себе, что должно проявляться в умеренности и профилактическом контроле всех показателей эндокринной системы.

В состав эндокринной системы человека входят секреторные ядра гипоталамуса, гипофиза, эпифиз, щитовидная, паращитовидная, вилочковая, поджелудочная, и половые железы. Каждая из эндокринных желёз обладает специфической присущей только ей функцией, но все они функционально тесно взаимосвязаны и при изменении функции одной железы возникают изменения в гормональной деятельности других желёз. Это подтверждает необходимость комплексного обследования всей системы при появлении жалоб на нарушение процессов жизнедеятельности организма, нарушении роста, развития, поведения, невозможностью забеременеть (нарушение репродуктивной функции организма)



Характеризуя систему эндокринных органов, необходимо отметить особенности её деятельности. К их числу относится строгое подчинение периферического звена центральному. Характеризуя общую структуру эндокринной системы, представим описание гипоталамуса, который расположен в передненижнем участке промежуточного мозга книзу от зрительного бугра. Гипоталамус способен контролировать функции дыхания, кровообращения и все процессы, которые находятся под влиянием вегетативной нервной системы, регулирует углеводный и водно-солевой обмен, температуру тела, ритм сон-бодрствование, моторную активность. В боковой поверхности гипоталамуса находится центр аппетита, а в средней — центр насыщения.

Гипофиз непарное образование располагается в области турецкого седла(головной мозг) имеет величину небольшого боба, состоит из трёх долей, где синтезируются следующие гормоны адренокортикотропный (АКТГ), соматотропный (СТГ), тиреотропный (ТТГ), фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ), лактогенный , или пролактин (ЛТГ). В промежуточной доле гипофиза образуется меланоформный гормон, в задней доле синтезируется окситоцин и вазопрессин ( антидиуретический гормон). Эпифиз непарный орган, расположенный в третьем желудочке головного мозга. Доказано что в нем происходит интенсивный обмен липидов, белков, фосфора, нуклеиновых кислот.

Щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи и состоит из двух долей и перешейка. Перешеек лежит спереди от трахеи на уровне 1-3 го колец. Железа имеет подковообразную форму с вогнутостью, обращенную кзади. Щитовидная железа синтезирует три гормона: трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тиреокальцитонин. Тиреоидные гормоны влияют на рост, созревание скелета, дифференцировку головного мозга и интеллектуальное развитие, развитие структур кожи. Эти гормоны увеличивают потребление кислорода тканями, ускоряют утилизацию углеводов и аминокислот в тканях. Они универсальные стимуляторы роста и развития. Недостаточность функции щитовидной железы плода может частично компенсироваться тиреоидными гормонами беременной матери, поступающими трансплацентарно, а после рождения — в составе грудного молока.

Тиреокальцитонин участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Паращитовидная железа вырабатывает паратиреоидный гормон (паратгормон). Гормон паращитовидной железы способствует образованию активных метаболитов витамина D в почках. Он вместе с витамином D обеспечивает всасывание кальция из костей и вызывает активацию остеокластов костной ткани (заживление костной ткани при переломах)



Вилочковая железа является центральным органом иммунной системы. Имеются данные, что во внутриутробном периоде вилочковая железа оказывает влияние на дифференцировку ядер гипоталамуса.

Поджелудочная железа — орган смешанной секреции. Она расположена между двенадцатиперстной железой и селезёнкой. Паренхима железы состоит из альвиол (пузырьков), имеющих выводные протоки и островков. В панкреатических островках различают 4 типа клеток альфа клетки продуцирующие глюкагон, бета клетки синтезирующие инсулин, дельта клетки вырабатывающие гастрин и соматостатин и РР-клетки, продуцирующие панкреатический полипептид. Эндокринная часть поджелудочной железы основное влияние оказывает на углеводный обмен

Половые железы так же относятся к органам эндокринной системы внутренней секреции, это органы мужских семенных желёз (яичек) и женских половых органов (яичников).

Яичко-это железистый орган, состоящий из долек. Долька включает в себя развитые и прямые семенные канальца, которые переходят в крупные выносящие канальца. В структуру семенных выносящих канальцев входит семяобразующий эпителий и клетки Сертоли. Между канальцами имеется межуточная ткань с клетками Лейдига. Эндокринная функция мужских половых желёз проявляется, прежде всего, в выделении андрогенов. Через ряд промежуточных соединений синтезируется андростендион, а него тестостерон. Физиологическое действие тестостерона заключается во влиянии на формирование наружных половых органов, предстательной железы и семенных пузырьков. Его присутствие определяет рост волос на лице, типичное мужское оволосение на лобке, расширение гортани и утолщение голосовых связок. Тестостерон необходим для нормального формирования яичек и в сочетании с фолликулостимулирующим гормоном стимулирует сперматогенез.

Женские половые железы- яичники синтезируют специфические гормоны- эстрогены. При биосинтезе эстрогенов в организме образуется эстрадиол, эстрон, эстриол. Биологическое действие эстрогенов, помимо влияния на рост, развитие женских половых органов и формирование вторичных половых признаков, заключается в активации проферментов, необходимых для построения белка и в стимуляции многих процессов обмена .



Комплекс обследования при нарушении функции эндокринной системы включает в себя как анализы крови на гормоны (назначает эндокринолог), так и функциональные методы исследования.

Источник: http://www.familyclinik.ru/disease_reference/endocrinology_of_pregnancy/endocrinology_of_pregnancy_and_baby_planning.php

Эндокринолог при беременности что смотрит?

Чат для мамочек

Тебя тут не хватает!

у меня смотрел уровень сахара почему-то



гормоны щитовидной железы и сахар.

лимфоузлы, щитовидку, вес, рост, имт, может отравить сдавать на гармоны кровь

Анализы смотрит, спрашивает, есть ли в роду диабет и пр. Щупает щитовидку.

Точно уже не помню вроде шею щупала, потом рассказывала о том какую роль играет йод в организме малыша, что будет при нехватки йода

Анализы. Посылали в прошлую беременность, когда гормон какой-то был понижен. Пока попала к врачу, уже нормализовался. У меня спросила про болезни щитовидки в семье, пощупала шею и все.



Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/819125/

Эндокринолог для беременной мамы и малыша

Как проходит прием эндокринолога? Для чего его посещать беременной женщине? Какие анализы необходимо сделать перед первым приемом эндокринолога?

Мы попросили ответить на эти и другие, волнующие мам вопросы, врача-эндокринолога высшей категории Загвоздкину Викторию Валерьевну.

Виктория Валерьевна окончила Владивостокский государственный медицинский институт. По специальности «Эндокринология» имеет высшую врачебную категорию.

Стаж работы врачом эндокринологом 23 года. Работала долгое время в Верхнепышминской городской больнице, стояла у истоков школ по самоконтролю для пациентов с сахарным диабетом. Затем около 10 лет работала в частных клиниках. Проводила массовые профосмотры на выявление заболеваний щитовидной железы. В настоящее время работает врачом-эндокринологом в "Семейной Клинике".

— Доктор выслушивает все жалобы пациентки, собирает информацию о всех заболеваниях женщины и ее родственников, по предыдущим беременностям и родам, если они были. Из этих данных уже складывается картина, на что нужно особенно обратить внимание при обследовании. Далее — обычный осмотр врача- эндокринолога для выявления/исключения симптомов возможного заболевания, где обязательно ощупывается щитовидная железа, проверяются лимфоузлы, измеряется пульс и артериальное давление. После проведения осмотра врач назначает необходимые анализы, которые могут включать обследование гормонального фона, УЗИ щитовидной железы и т.п. После обследования необходим повторный прием, где врач оценивает результаты обследования.

— Какие эндокринные заболевания могу возникнуть во время беременности? Какие анализы необходимо сделать перед первым приемом эндокринолога?



— Здоровье эндокринной системы во многом определяет успех протекания беременности, благополучное вынашивание плода и рождение здорового ребенка. Даже если женщина была до беременности абсолютно здорова, к сожалению, нередко положение будущей мамы может спровоцировать или активизировать различные заболевания.

Наиболее частое эндокринное заболевание беременной – гестационный сахарный диабет – состояние, характеризующееся повышением сахара крови. Неконтролируемый ГСД может привезти к развитию позднего токсикоза беременных, инфекциям мочеполовой системы и преждевременным родам. А главное, повышенный уровень сахара крови у матери приводит в 2 раза чаще к осложнениям в развитии плода. Заболевания щитовидной железы у беременной женщины также могут вызвать самые разные нарушения протекания беременности.

Очень важно! Одной из причин умственной отсталости у новорожденных (и это отмечено экспертами ВОЗ), является именно патология щитовидной железы. Поэтому, еще раз повторю, посещение эндокринолога во время беременности, раннее выявление проблем и адекватное своевременное лечение является залогом здорового ребенка и благополучия матери.

Перед посещением врача-эндокринолога необходимо сдать кровь на сахар и ТТГ, что обычно назначает врач акшер-гинеколог при постановке женщины на учет.

— Диагноз: АИТ по гипотиреоидному типу. Принимаю L-тироксин в дозировке 100. ТТГ сейчас в пределах нормы. Необходимо ли во время беременности еще добавлять препараты йода? Если да — то в какой дозировке.



— Во время беременности препараты йода нужно принимать обязательно, потому что важно исключить дефицит этого микроэлемента для правильного развития плода. Другое дело, что нужно более осторожно отнестись к дозе йода, дабы не навредить матери. Обычно при такой патологии щитовидной железы рекомендуются субсуточные дозымкг в день.

— Если принимать во время беременности Л-тироксин 0,25, какая вероятность того, что щитовидная железа перестанет работать, и после родов придется пить гормон пожизненно?

— Л-тироксин не вызывает привыкания и не блокирует работу собственной щитовидной железы. Вопрос в том, что если его назначили, то вероятно в настоящее время есть недостаток выработки гормонов щитовидной железы. Все зависит от того, что будет дальше: болезнь будет прогрессировать, или после родов все придет в норму. Важно быть под наблюдением у доктора.

— Снимается ли эндокринологами диагноз гипотиреоз при возвращении ТТГ к норме и при постоянной норме СТ4?

Если ТТГ и сТ4 пришли в норму на фоне заместительной терапии, то нет. Остается диагноз Гипотиреоз. Если же гормональный фон в норме без медикаментов, то диагноз снимается.



— В каком возрасте желательно показать ребёнка эндокринологу, если у мамы гипотиреоз.

— Ребенка наблюдает педиатр и отслеживает, правильно ли, в соответствии с возрастом малыш развивается. Показать специалисту нужно в тех случаях, когда есть подозрения врача на эндокринную патологию. Я рекомендую обращаться к эндокринологу самостоятельно уже в подростковом возрасте, в период полового созревания, именно в этот период чаще всего начинает проявляться гормональный дисбаланс.

— В беременность ставили гестационный сахарный диабет. Сидела на диете, сахар 4.5 по глюкометру был. Сейчас ребенку 10 мес на ГВ. Сахар 5. диету последние 3 мес не соблюдала. До беременности проблем с сахаром не было. Почему сахар держится на высоком уровне? И нужно ли посетить эндокринолога?

— Сахар 5, 0 мм/л является высоким во время беременности, в другие периоды жизни мы к такому уровню относимся по-другому. Но эндокринолога Вам нужно посетить обязательно, т.к. единичное измерение сахара крови не отражает полной картины состояния углеводного обмена. Чаще всего ГСД после родов проходит, но бывает, что заболевание все-таки развивается.

— У меня диагноз АИТ, принимаю эутирокс 25. Как подготовиться к беременности и как заболевание влияет на вероятность зачатия и вынашивание ребенка?



Очень хорошо, что вы задумались о подготовке к беременности. Особенно это важно, когда есть заболевание. Действительно, некомпенсированный гипотиреоз может помешать зачатию, а также при наступлении беременности есть риски выкидыша на разных сроках. И самое главное, недостаток гормонов щитовидной железы может помешать правильному развитию плода и снижению его интеллектуальных способностей. Если гипотиреоз будет полностью скомпенсирован, то беременность наступит, будет протекать нормально, и родится здоровый малыш.

Вам необходимо сдать весь тиреоидный комплекс, сделать УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться у эндокринолога. Врач подберет вам оптимальную дозу препарата, с учетом всех рисков, и составит программу наблюдения. Желаю Вам здоровья и счастья!

— У мужа СД 1 типа, заболел в 2014 году в возрасте 29 лет. У сына тоже СД 1 типа заболел в 2015 году в 5 лет, а также с рождения гипотериоз. Скажите, можно ли рожать второго ребенка, и если можно, то как правильно подготовиться?

Сахарный диабет 1 типа – заболевание с наследственной предрасположенностью. Имеются гены и участки генов, которые при определенном сочетании повышают риск развития заболевания. Чтобы заболевание развилось, необходимы провоцирующие факторы и высокая степень риска. Совершенно необязательно, что человек, имея риск развития диабета, заболеет им. В Вашей семье, где уже больны 2 человека, риск составляет примерно 9,5% (это данные 16-летнего исследования). Можно постараться максимально воздействовать на эти пресловутые «провоцирующие факторы»: предупреждение внутриутробной инфекции и вирусных заболеваний матери во время беременности; предупреждение некоторых вирусных инфекций у детей, особенно краснуха, корь, паротит, ветряная оспа; своевременное лечение хронических очагов инфкции; длительное грудное вскармливание ( 12 месяцев); ограничение употребления «быстрых» углеводов для снижения нагрузки на поджелудочную железу. При рождении ребенка можно провести генетическое исследование определенных генов для оценки возможных рисков. Здоровья Вашей семье!

— Во вторую беременность поставили ГСД. В первую не было. Вторая прервалась на 20 неделе. Есть ли вероятность, что следующая беременность будет с ГСД?


— К сожалению, такая вероятность есть. Тем не менее, современные методы диагностики и лечения позволяют держать показатели углеводного обмена под контролем и минимизировать проблемы с вынашиванием беременности и рождением ребенка.

— У дочери кисты в щитовидной железе. Пили йодамарин год. Но они только увеличились.

— Вашей дочери необходимо постоянное наблюдение эндокринолога.

— Если после родов (3 месяца) постоянная сонливость, усталость, а также плаксивое состояние, то может это зависеть от проблем с гормонами, или это нормальное состояние после родов? Если стоит провериться, то какие сдать анализы перед визитом к эндокринологу?

— Симптомы, которые Вы описываете, могут быть связаны с изменением гормонального фона. И, к сожалению, после родов такие ситуации бывают нередко. Перед приемом эндокринолога необходимо сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, сТ3, сТ4, а/т ТПО.

— В 2010 году был поставлен диагноз гипотиреоз. При выравнивании гормонов наступила долгожданная беременность. В конце срока начали хрустеть колени. Доктора отшучивались, что беременным меньше надо думать. До сегодняшнего дня хруст не прошел. Хирурги по рентгеновскому снимку коленного сустава проблемы не видят. Я связываю хруст с работой щитовидки. Как вы считаете, эндокринолог может ли мне помочь в этом вопросе, какие обследования нужно пройти дополнительно? Про колени добавлю, меня они в принципе не беспокоят, но при нагрузках появляется боль.



— Хруст в коленях с работой щитовидной железы не связан. Рекомендую проверить кальциево-фосфорный обмен. Перед приемом эндокринолога можно сдать заранее кальций ионизированный, фосфор, витамин Д, а также лучше иметь сразу общий анализы крови, СРБ.

Семейная Клиника — это многопрофильная клиника, в которой проводятся консультации специалистов (взрослое и детское отделение); ведение беременности; узи-диагностика, функциональная диагностика; лабораторная диагностика; лечебные манипуляции; косметология; процедурный кабинет, массаж.

Наш основной постулат – Ваше здоровье — наше призвание!

Адрес: г. Екатеринбург, ул. Ключевская д.15

Телефон: ,



Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Вам понравилась статья нашего автора?

Зарегистрирутесь, чтобы выставить ему оценку.

Кто голосовал?

Спасибо, что воспользовались нашим сайтом U-mama.ru! Теперь Вы можете выбрать один из подарков-скидок в магазинах наших партнеров

Похожие статьи

Аллергия во время беременности: лечение и профилактика

Как известно, аллергические заболевания трудно поддаются лечению. Однако можно уменьшить их проявления при помощи лекарственных препаратов, предотвращая развитие осложнений.

Изумрудный кусочек — «Пусть всё будет так, как ты захочешь. «

Мой путь мира. Часть 2. Два дня ожидания и неожиданность в отделении патологии



Девять месяцев спустя. Интервью с участницами проекта Беременность онлайн 2016

Девять месяцев беременности, девять месяцев после рождения малышей. Рассказывают мамы — участницы проекта Беременность онлайн 2016

0 комментариев

Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО «НКС-Медиа». Администрация сайта

не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.

Источник: http://www.u-mama.ru/read/waiting/9393.html

Посещение Эндокринолога при беременности

Мама вчера спросила, не ходила ли я еще к эндокринологу, а мне и вовсе не говорили в ЖК к нему идти, сказали пройти только терапевта, стоматолога, офтальмолога и лора. Мама удивилась, говорит, у них и к эндокринологу всех направляют. Сказала, что это важно. А вы ходили к эндокринологу? И еще я подумала, что может меня к нему попозже просто направят?



первый раз слышу

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Источник: http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/poseshhenie_jendokrinologa_pri_beremennosti/



5 врачей для беременной: офтальмолог, эндокринолог и другие. В каком триместре?

Врачи для будущей мамы: какие и когда. Планируем посещения специалистов

Основной врач, который наблюдает женщину во время беременности, это конечно, акушер-гинеколог. Но есть и другие специалисты, которых желательно посетить будущей маме. «Зачем, ведь меня же ничего не беспокоит?» — недоумевают многие женщины. Сделать это надо потому, что беременность может активизировать некоторые заболевания, о которых будущая мама уже забыла или вовсе не знала.

Терапевт

С первого дня беременности и до окончания послеродового периода будущих мам вместе с врачом акушером-гинекологом наблюдает и врач-терапевт — специалист по различным внутренним болезням. Этот доктор помогает предупредить и вылечить патологию сердца, легких, почек, пищеварительной системы. Если у будущей мамы уже есть какие-то болезни внутренних органов, то терапевт поможет их скорректировать.

Однако не только женщины с хроническими заболеваниями, но и те будущие мамы, которые считают себя практически здоровыми, тоже должны посетить терапевта. Дело в том, что нагрузка на внутренние органы во время беременности возрастает во много раз, а наблюдение терапевта, который фактически ведет беременность совместно с акушером-гинекологом, помогает предвидеть заболевания или осложнения и ликвидировать их. Посетить терапевта во время беременности нужно 1–3 раза.

Отоларинголог

Отоларинголог (или врач «ухо-горло-нос») нужен для того, чтобы предупредить и лечить хронические и острые инфекционные заболевания, такие как тонзиллит, фарингит, риносинусит (насморк), отит. Ведь мало того, что сами по себе ангина и насморк неприятны, они могут повлиять и на состояние будущего малыша. Кроме того, врач-отоларинголог определит состояние носового дыхания будущей мамы, исследует ее слух, а также диагностирует врожденные и приобретенные изменения лор-органов.

Какое отношение все это имеет к беременности? Самое прямое. Например, нарушение носового дыхания при простуде влияет на общее состояние беременной женщины, приводит к повышенной утомляемости, головным болям, беспокойному сну. Не все лекарства, которые применяются для лечения обычного насморка, можно использовать во время беременности, и врач-отоларинголог подскажет необходимые средства.



Офтальмолог

Офтальмолог исследует остроту зрения будущей мамы, состояние оптической системы глаза (наличие близорукости, дальнозоркости, астигматизма). Кроме того, врач-офтальмолог определит, есть ли патологические изменения глазного дна или еще какие-то общие заболевания зрения. Иногда для более тщательного исследования периферических отделов сетчатки врач закапывает в глаза специальные капли для расширения зрачка. Обычно офтальмолог осматривает женщину в I и III триместрах беременности или при необходимости один раз в триместр. После обследования офтальмолог делает заключение о возможности родоразрешения естественным путем или о необходимости оперативного вмешательства (кесарева сечения).

К приему офтальмолога надо подготовиться: взять с собой очки или контактные линзы (если будущая мама ими пользуется) и данные предыдущих осмотров.

Эндокринолог

Во время беременности работа эндокринных желез, в частности щитовидной железы, у женщины меняется — ей приходится функционировать «за двоих». Ведь щитовидная железа ребенка приобретает способность самостоятельно накапливать йод и синтезировать гормоны только на 10–12-й неделе беременности, а полностью формируется и активно работает к 16–17-й неделе. До этого времени щитовидная железа малыша существует за счет гормонов мамы. А это очень важный орган — он влияет на интеллект будущего ребенка. И если в первом триместре у женщины есть дефицит тиреоидных гормонов (а он сейчас встречается очень часто), это может привести к снижению интеллекта у ребенка в будущем. Поэтому во время беременности очень важно контролировать функцию щитовидной железы — этим занимается врач-эндокринолог.

Генетик

Генетик — специалист, который выявляет различные врожденные или хромосомные патологии. Риск появления некоторых хромосомных болезней значительно увеличивается, если возраст будущей мамы больше 35 лет. Для того чтобы выявить этот риск, и проводится консультация генетика. Нужна она и в случае, если в семье или у близких родственников уже есть какие-то аномалии развития, хромосомная патология или просто носительство хромосомных перестроек. Генетик оценивает результаты предыдущих УЗИ а также исследование крови на уровень специальных белков (альфафетопротеина, хорионического гонадотропина). Некоторым беременным проводят специальную пренатальную диагностику — биопсию хориона, амниоцентез. Консультация генетика нужна не каждой будущей маме, но о возможности ее проведения тоже надо знать.

Посоветуйте хорошего эндокринолога.

Эндокринолог — посоветуйте проверенного ! Мамы, нужен детский эндокринолог Эндокринолога или центр хороший эндокринологический посоветуйте, пожалуйста.



эндокринолог и вес

эндокринолог и вес. Может не совсем по теме конфы. Кто знает при обращении к эндокринологу Медицинские процедуры. Похудение и диеты. нужен проверенный диетолог.

что пишет эндокринолог в справке?

что пишет эндокринолог в справке? Девочки, прошла всех врачей кроме эндокринолога. Он у нас то болеет, то в отпуске, а когда на месте там убийство.

Обязательно пальпируется щитовид.железа, результаты опроса и осмотра, анализы переписываются в амб карту, в обменке отметка об осмотре, в справке пишется кратко-осмотрена врачом эндокр, на учете не состоит, патологии органов эндокринной системы не обнаружено, подпись, печать врача, печать поликлиники и угловой штамп.

От асего этого, разумеется, можно отказаться)

я эндокринолог в недавнем прошлом))

А если к платному пойти, то, мне кажется, они сами должны знать, что написать. Я в 220-й поликлинике проходила врачей по ДМС, все сами знали, чего в справке написать

А не пошла бы ты к эндокринологу.

Очень нужно попасть к проверенному эндокринологу. У моей родственницы сложная ситуация со здоровьем. эндокринолог



Гипотиреоз! ХЕЛП!

Я привела схему которой пользовалась сама при гипотериозе эндокринолог просто Антитела проверяли ? гипотиреоз у мамы, ГВ и вообще Как работают гормоны щитовидной железы.

У меня жесточайший гипотериоз — гигантские отклонения по показателям ТТГ и Т4 своб.

Первого ребенка родила не принимая таблеток и необращаясь к эндокринологу об отклонениях узнала после родов .

Второго носила и рожала, принимая эльтироксин в максимальной дозировке.

Оба ребенка не то что умственно отсталые, а не побоюсь сказать опережают развитие , ни у одного нет гипотериоза. И вообще шанс родить умственно неполноценных у людей с гипотериозом не больше и не меньше чем и у всех остальных.

Так что ничего не бойтесь сходите к эндокринологу , сделайте анализы и врач вам подкорректирует дозу на время Б. после родов обязательно сразу сходите к врачу сделав заранее анализы и врач вам сделает новое назначение при лактации. Если вы живете в Москве могу подсказать местечко хорошее, где делают анализы и результаты на следующий день готовы.

Визит к эндокринологу

что проверить и какие анализы сдать? Я уже подумала сдать анализы самим (платно), а параллельно искать грамотного эндокринолога платного (те. не из поликлиники).

в зависимости от проблемы на какие гормоны сдавать кровь. Но если проблемы

с щитовидной железой: ТТГ, Т4-своб. обязательно скажут сделать, м.б. и Т3.

А так могут потребоваться и другие анализы.

Набираю вес, что обследовать?

Но что бы мне еще проверить ? какие исследования провести, анализы сделать ? Я выпросила у эндокринолога анализ на гормоны щитовидной железы и биохимию крови.

Врачебный вопрос.

Только не смейтесь 🙂 Стоматолог порекомендовал проверить щитовидку.Мол, такие Подскажите чайнику, плз, гинеколог- эндокринолог может определить, что там со щитовидкой?

SOS:щитовидка .

Ранее щитовидку не проверяла вообще, гормоны были всегда в норме. Скажите, вы случайно не эндокринолог ?

наличие месячных? слабости? какие другие гормоны вы проверяли??

эндокринолог — ?

Меня гинеколог только после анализов на гормоны отправила к эндокринологу. Тот опять проверил те же гормоны еще раз.

Но я в Штатах, и щитовидка у меня слишком активная, т..е. йода и гормонов избыток, мне ее чуть подавляют.

Важно знать: все лекарства для щитовидки проникают через плаценту в нетором количестве, поэтому их назначают очень осторожно и контролируют ваше состояние постоянно!! Т.к. это же лекарство действует и на щитовидку вашего малыша.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

На что смотрит эндокринолог при беременности: какие вопросы должны быть освещены на приеме врача?

Период беременности можно было бы назвать одним из самых счастливых в жизни любой женщины, если бы положение будущей мамы не провоцировало и не активизировало различные заболевания. По этой причине каждую ставшую на медицинский учет беременную наблюдает не только акушер-гинеколог, но и целый перечень других специалистов, каждый из которых может сыграть решающую роль на определенном этапе.

Одним из наиболее важных факторов для благополучного вынашивания плода и родоразрешения является то, что смотрит эндокринолог при беременности, и какие виды заболеваний можно выявить в этом направлении.

Развитие щитовидной железы у плода на разных сроках

Синтезировать гормоны самостоятельно, как и накапливать йод, щитовидная железа ребенка в утробе матери начинает лишь с 12-ой недели, а в активную самостоятельную работу «запускается» к 17-ой неделе. От начала беременности и до этого времени щитовидка плода питается за счет материнских гормонов, нарабатывая собственный потенциал.

ВАЖНО: Этот момент достаточно важен, так как из-за дефицита у женщины тиреоидных гормонов в первом триместре, у малыша в будущем могут значительно снизиться интеллектуальные показатели.

Экспертами всемирной организации здравоохранения было отмечено, что одной из наиболее распространенных причин умственной отсталости у новорожденных является именно патология щитовидной железы. Кроме того, изменения гормонального фона в общем могут запросто вызвать самые разные нарушения и возникновение дисбаланса на уровне гормонов.

Как опытный эндокринолог я всегда с большим вниманием отношусь к беременным пациенткам, чувствуя и осознавая больший груз ответственности.Получив необходимую информацию о перенесенных в детстве и в недавнем времени заболеваниях, самочувствии, возможных заболеваниях эндокринной системы у родственников, квалифицированный эндокринолог назначит нужные анализы, а также может направить на исследования, если возникнет такая необходимость.

Заболевания и гормональные дисфункции – причины раннего прерывания беременности

Одной из самых актуальных проблем женщины долгие годы остается нарушение гормонального баланса. В зависимости от уровня опасности, различные сбои в эндокринной системе считаются и распространенными причинами раннего прерывания беременности. Опытный эндокринолог при невынашивании беременности на ранних сроках сможет определить причины и указать возможности исправления ситуации в будущем.

Главными заболеваниями и типами сбоев в эндокринной системе можно назвать следующие диагностические показатели:

  • Нарушение деятельности яичников, что вызывается недостатком прогестерона и нехваткой лютеиновой фазы;
  • Гиперандрогения различных типов происхождения (яичниковая, надпочечниковая, комбинированная), при которой повышается индекс андрогенов в крови;
  • Недостаток инсулина в организме и сахарный диабет.

Сахарный диабет во время беременности может иметь обособленную разновидность – диабет гестационный. В группу риска этого хитрого заболевания могут попасть женщины, уже рожавшие детей более 4 кг весом, страдающие до беременности избыточным весом и беременные, у которых родственники также попадают в списки больных сахарным диабетом.

Кроме этих, основных моментов, на прерывание беременности на любом этапе может повлиять один из видов заболеваний и нарушений различных органов, которые также могут быть выявлены эндокринологом. Особое внимание уделяется проблемам генитального инфантилизма – гипоплазии половых органов.

Заболевания на различных отрезках гестационного периода

Гестационный период для каждой беременной женщины отличается показаниями и условиями течения. Разделение на временные отрезки происходят в следующем соотношении:

  1. Первый период. Сроки – до 6-ти недель. Могут проявляться болезни, связанные с проблемами иммунитета и генетическими сбоями. Повышаются цитокины.
  2. Второй период. 7-9 недель. Возможные предпосылки для необходимости медицинского вмешательства могут возникнуть по показаниям эндокринной системы. Повышается уровень андрогенов в крови, возникают ап-регуляции рецепторов к определенным гормонам, которых организму не хватает.
  3. Третий период. От 16-недельного срока. Основные возможные причины выкидыша – истмико-церквиальная недостаточность, то есть неспособность шейки и перешейка матки удерживать вынашиваемый плод.
  4. Четвертый период.недель. Возникает опасность аутоиммунных заболеваний.

Поэтому я точно могу сказать, что наблюдение во время беременности у эндокринолога – важное и ответственное решение, которое поможет выносить и родить полноценного здорового малыша.

Возможности предотвращения нежелательного исхода беременности

Если проблема будет выявлена как можно раньше, а заболевание – диагностировано, то и восстановление нормального течения беременности вполне возможно, как и благополучное родоразрешение.

В случае, когда у беременной пациентки появляются предпосылки для обращения к специалисту, важно получить консультации квалифицированного эндокринолога, и ни в коем случае не пытаться заняться самолечением.

Получив рекомендации врача, можно будет заняться медикаментозным лечением, форму и направление которого также укажет эндокринолог. При этом нужно осознавать возложенную на вас степень ответственности за ребенка и заботится о его здоровье и состоянии в первую очередь.

Кроме того, существует понятие послеродового тиреодита, период которого наступает у мамы после 2-3 месяцев после родов. Восстанавливающаяся гормональная система вырабатывает антитела, начинающие разрушать клетки щитовидной железы. При постановке диагноза большую роль играет наличие недавних родов, а самое главное, что этот вид заболевания может стать предпосылкой для развития хронического гипотиреоза.

Детский эндокринолог – это доктор, который специализируется на всех вопросах и проблемах.

В последнее время при определении проблем со щитовидной железой, как впрочем и других проблем.

На сегодняшний день в специализацию эндокринолога входит профилактика, диагностика и лечение.

Размещение материалов с ресурса в Интернете возможно с обратной ссылкой на портал.

Источник: http://dialekar.ru/265-na-chto-smotrit-endokrinolog-pri-beremennosti-kakie-voprosy-dolzhny-byt-osvescheny-na-prieme-vracha.html

Эндокринолог при беременности

Врач-эндокринолог и беременность

Идеальный возраст для беременности

  1. Аутоиммунный тиреоидит. Заболевание, которое может приводить к снижению функции щитовидной железы. Чем старше женщина, тем больше вероятность того, что это произойдет. Если такой диагноз поставлен, то обратиться к эндокринологу нужно еще на этапе планирования материнства. Врач поможет правильно подготовиться к беременности. А во время нее будет следить, хорошо справляется щитовидная железа с возросшей нагрузкой, обусловленным беременностью.
  2. Узловые заболевания щитовидной железы. У женщин, которым за 30, они могут проявлять себя больше. На фоне беременности узлы могут увеличиваться более активно, чем до беременности. И так как достаточно сложно выяснить, рост узлов — физиологический или патологической, то в этом случае существующие проблемы надо решать до беременности, чтобы во время нее не проводить сложных обследований.
  3. Проблемы с весом. У женщин после 30 лет проблемы углеводного обмена проявляются в большей степени. А если есть проблемы с весом, то это значительно увеличивает вероятность возникновения сахарного диабета в будущем и гестационного диабета во время беременности опасно для ребенка.
  4. Нарушение гормонального фона. Если есть сильные нарушения, то женщина не сможет забеременеть. Если беременность наступила и развивается — это говорит о том, что гормональный фон в норме. Практически не бывает, чтобы у женщины в 30 лет гормональный фон сильно изменился.
  5. Другие заболевания. Женщине можно беременеть, если щитовидная железа была удалена и при любых других эндокринных заболеваниях, включая женщин, выздоровели после рака этого органа. Главное, чтобы анализы были в норме. А этого поможет достичь врач-эндокринолог, благодаря наблюдению и специальным препаратам.

Если отсутствуют заболевания, то и возрастные различия в плане беременности до или после 30 лет с точки зрения эндокринологии — отсутствуют! В 30 лет — такие же механизмы развития беременности и в 20 лет. А если есть эндокринные заболевания, то хорошая новость полагаю в том, что своевременная диагностика и протоколы ведения беременности помогают выявить проблемы и вовремя оказать необходимую помощь. Если у женщины до беременности и во время беременности были проблемы со щитовидной железой, то они во время лактации могут проявиться еще больше. Поэтому такая женщина имеет обращаться к врачу-эндокринологу и после родов.

Материалы по теме:

Разделы статей

Популярные статьи

Сегодня многие говорят о домашних родах и спорят хорошо это или плохо. Как и в любых других обсуждениях есть достаточно людей, которые за и есть те, которые

Возможность стать матерью порождает множество вопросов. Например, показывает ли тест внематочную беременность до задержки или будет ли ярко окрашена вторая плоска при домашнем тестировании?

На то мы и женщины, чтобы знать о красоте все. Или, по крайней мере, стремимся к этому. И, конечно, глядя на звезд эстрады, многие восклицают: "Ну да, такая может себе позволить с десяток пластических операций

Империя мам

Женский клуб с актуальной информацией для мам о беременности и родах, здоровье и воспитании детей, красоте и здоровье и конечно же общение в нашем клубе для мам.

Империя мам | При цитировании и использовании любых материалов, открытая для поисковых систем гиперссылка на сайт Империя мам — обязательна.

Источник: http://empiremam.com/beremennost/analizy-pri-beremennosti/endokrinolog-pri-beremennosti.html

Посещение эндокринолога во время беременности

Эндокринолог

Эндокринология — наука о строении и функции желез внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими продуктах (гормонах), и о заболеваниях, вызванных нарушением функции этих желез или действия этих гормонов. Здоровье эндокринной системы во многом определяет успех протекания беременности. Ведь уровень некоторых гормонов при беременности возрастает в сотни, а то и тысячи раз. Посещение эндокринолога позволяет вовремя выявить сбои и на раннем этапе провести их коррекцию.

Как происходит зачатие? Как выбрать день для зачатия ребенка?

Как определить, что рожать уже очень скоро?

В каких случаях необходима экстренная контрацепция? Какие препараты выбрать?

Перепечатка либо частичное копирование материалов сайта допускается только по согласованию.

Источник: http://www.gynecologia.info/statya.php?st=94

mamaexpert.ru

Купить

Выберите период:

Вы здесь

  1. Главная
  2. > Беременность и роды
  3. > Здоровье
  4. > Почему при беременности так важно наблюдаться у эндокринолога?

Почему при беременности так важно наблюдаться у эндокринолога?

Если вас направили на консультацию к эндокринологу при беременности, значит, стоит отнестись к этому серьезно. Если вы получили направление к эндокринологу, ни в коем случае не стоит пренебрегать визитом. Выясняем, чем заведует этот доктор?

Что вас ждет на приёме у эндокринолога?

К эндокринологу беременных женщин направляют при подозрении на заболевания желез внутренней секреции. К посещению этого врача надо отнестись очень серьезно, потому что неполадки в работе эндокринной системы могут сказаться на течении беременности и родов, а также на здоровье малыша после его рождения.

Перед посещением эндокринолога или после первого визита к нему обычно назначают специальные анализы – анализы крови на те или иные гормоны и др. Если вы решите обратиться к эндокринологу перед планируемой беременностью, то, вероятно, вам тоже предложат сдать все необходимые анализы, чтобы убедиться, что с вашей щитовидной железой все в порядке.

Щитовидная железа – ваша хрупкая бабочка

Щитовидная железа расположена на передней поверхности вашей шеи. Она состоит из двух симметричных долей, соединенных перешейком, и по форме напоминает бабочку.

Щитовидная железа вырабатывает три гормона: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и тиреокальцитонин. Эти так называемые тиреоидные гормоны обладют универсальным действием – они стимулируют рост и развитие организма, регулируют обменные процессы и процессы обновления тканей и органов, поддерживают тонус нервной системы. Это все происходит до беременности, а при беременности гормоны щитовидной железы мамы еще и стимулируют работу желтого тела – образования в яичнике, которое остается на месте яйцеклетки и вырабатывает гормоны, поддерживающие развитие беременности. Поэтому нормальная работа щитовидной железы практически сохраняет вашу беременность. А кроме того, она поможет сформироваться щитовидной железе вашего малыша.

Сколько гормонов при беременности нужно?

Заболевания щитовидной железы связаны либо с избыточной (тиреотоксикоз), либо недостаточной (гипотиреоз) выработкой тиреоидных гормонов.

Гипотиреоз – состояние, спровоцированное недостатком гормонов щитовидной железы. Несмотря на то, что это заболевание довольно распространенное, гипотиреоз долго может не обнаруживать себя и не выявляться. Симптомы гипотиреоза появляются медленно, поэтому многие долгое время не обращаются к врачу.

При гипотиреозе в организме замедляются все процессы, что приводит к постоянной зябкости и понижению температуры тела. Одним из основных симптомов гипотиреоза является постоянная слабость и чувство усталости, даже по утрам. Кожа становится отечной, сухой, волосы и ногти – ломкими. Одним из самых распространенных симптомов гипотиреоза является депрессия. Поэтому женщине, планирующей беременность, очень важно вовремя обнаружить и вылечить гипотиреоз.

Еще острее эта проблема возникает во время беременности, при которой весь обмен веществ в организме, в том числе и работа щитовидной железы, изменяется, чтобы обеспечить развитие эмбриона. Щитовидная железа плода начинает производить тиреоидные гормоны начиная с 10–12 недель беременности. Но до этого срока детский организм использует гормоны из кровотока матери, а также из амниотической жидкости, в которой находится развивающийся организм.

Очень важно знать, что гипотиреоз у беременной женщины может приводить к тяжелым психоневрологическим нарушениям у плода. Так, относительно низкий уровень гормона Т4 уже в начале беременности приводит к нарушению формирования головного мозга и может стать причиной замедления психомоторного развития ребенка. Поэтому лечение будет назначено как можно быстрее.

Когда гормонов при беременности много

Гипертиреоз – это состояние, вызванное повышением уровня тиреоидных гормонов. Тирео­токсикоз является состоянием, обратным гипотиреозу: если при снижении уровня тиреоидных гормонов все процессы в организме замедляются, при тиреотоксикозе процессы обмена протекают с повышенной интенсивностью. Чем это опасно?

Длительно существующий тиреотоксикоз также опасен как для матери, так и для ребенка развитием невынашивания, осложнений беременности, врожденных уродств у ребенка. Если начать лечение вовремя, риск осложнений окажется не выше, чем у здоровых женщин.

Гормоны при беременности могут стать причиной сахарной болезни

К сожалению, в последние два десятилетия врачи отмечают все большее количество беременных женщин с сахарным диабетом. В настоящее время 2–3 женщины из 100 имеют нарушения углеводного обмена во время беременности.

Сахарный диабет – заболевание, в основе которого лежит недостаток в организме гормона инсулина. Основным его признаком является повышенный уровень сахара в крови.

Самое неприятное в том, что именно беременность может стать его началом: есть такое понятие, как гестационный диабет, или диабет беременных. Он может впервые проявиться во время беременности и исчезнуть после родов. Но даже при временном своем появлении он опасен: в результате повышения содержания сахара в крови нарушаются обменные процессы, что может привести к неблагоприятным последствиям как для матери, так и для ребенка.

Кому грозит гестационный диабет? Это прежде всего женщины, перенесшие диабет во время прошлой беременности, а также мамы, у которых первые дети родились очень крупными – более 4 кг. Дело в том, что большой вес новорожденного бывает связан с эндокринными нарушениями в материнском организме, и сахарный диабет играет в этом далеко не последнюю роль.

Сильно рискуют женщины с избыточным весом или ожирением. Сама же беременность при сахарном диабете осложняется самопроизвольным прерыванием, поздними токсикозами, инфекциями, развитием многоводия, которое сочетается с нарушениями развития плода.

Риск возникновения такого диабета наиболее высок во втором триместре. Какие практические выводы из этого следуют? Простые: на 13–15-й неделе беременности надо обязательно провести скрининг на сахарный диабет. Однако лучше всего такое обследование выполнить сразу после того, как беременность установлена.

Как избежать проблем

Да, диабет – это серьезно. Но хорошая новость в том, что правильное питание может сыграть роль профилактики без всяких лекарств. Главный принцип прост: не переедать, поступление энергии должно соответствовать энерготратам организма. Определить это просто: нарастание веса за период беременности должно быть не более 8–10 кг: по 300–350 г в неделю во второй половине беременности, но не более. В это время не следует увлекаться бульонами и подливами (рыбные, мясные, грибные), содержащими экстрактивные вещества, а также копченостями и консервами. Зато будут полезны овощные, молочные и фруктовые супы, творог, неострый сыр, хотя питание в этот период не должно ограничиваться только молочно-растительной пищей.

Нужный йод

Закладка щитовидной железы ребенка происходит на 4–5-й неделе внутриутробного развития, а к 16–17-й неделе щитовидная железа уже полностью сформирована. Материнские гормоны щитовидной железы почти не проникают через плаценту, поэтому функционирование щитовидной железы плода относительно автономно.

Зато ребенок в животе мамы обеспечивается необходимым ему йодом исключительно за счет материнского организма.

По мнению экспертов ВОЗ, недостаточность йода является самой распространенной причиной психоневрологических нарушений у детей. По рекомендациям ВОЗ, пищевая суточная потребность в йоде составляет 200 мкг для беременных и кормящих женщин.

Текст: Татьяна Склярова

Похожие статьи

Полезное

Свежий номер

Советы мам

О загадках и сказках перед сном

Всем привет. Хочу предложить вам небольшую идею, которую мои дети очень полюбили.

Источник: http://mamaexpert.ru/article/pochemu-pri-beremennosti-tak-vazhno-nablyudatsya-u-endokrinologa

Эндокринологическое обследование при планировании беременности

Беременность и рождение ребенка – ответственный шаг в жизни супружеской пары. Регуляция этих процессов осуществляется за счет органов внутренней секреции и их гормонов. Поэтому очень важно на этапе планирования беременности провести эндокринологическое обследование организма женщины для предотвращения различных осложнений течения беременности.

Показания к эндокринологическому обследованию

Хороший гинеколог эндокринолог необходим для своевременного обнаружения проблем эндокринной системы организма женщины еще на этапе планирования ребенка. Углубленное обследование показано при ряде нарушений с появлением таких симптомов:

  • Повышение веса тела при обычном режиме питания – свидетельствует об уменьшении уровня гормонов надпочечников.
  • Чувство жажды, преобладание ночной диурез (учащение мочеиспускания, при котором женщине необходимо просыпаться ночью несколько раз) – указывает о возможном наличии сахарного диабета, вследствие недостаточной продукции инсулина.
  • Гирсутизм – повышенное оволосенение тела женщины по мужскому типу, что свидетельствует о чрезмерной функциональной активности коры надпочечников, которые частично вырабатывают тестостерон (мужской половой гормон).
  • Нарушение менструального цикла с различными периодами менструации, обильными кровянистыми выделениями или их отстутсвием – важный симптом, говорит про дисбаланс в гормональной сфере половой системы женщины. Такие нарушения могут сопровождаться снижением либидо (сексуальный интерес к противоположному полу).

Важнейшим критерием необходимости эндокринологического обследования является невозможность забеременеть (женское или мужское бесплодие) за период времени около полугода. Записаться к эндокринологу в Ростове-на Дону возможно с помощью предварительной телефонной записи или заполнения специальной формы на сайте.

Заболевания, которые диагностирует эндокринолог

Врач эндокринолог является специалистом в области диагностики, лечения и профилактики различной патологии системы желез внутренней секреции, сопровождающейся изменением уровня гормонов в организме. Наиболее часто встречаемыми заболеваниями эндокринной системы, которые могут повлиять на процесс оплодотворения, течение беременности, являются:

  • Сахарный диабет – нарушение углеводного обмена, связанное с уменьшением продукции инсулина (отвечает за утилизацию глюкозы клетками организма).
  • Синдром Иценко-Кушинга – патология, при которой значительно увеличивается продукция гормонов коры надпочечников, проявляется повышением тела человека (причем жировая ткань накапливается преимущественно в верхней части тела), гирсутизмом. Опасность этого синдрома также заключается в сложности оплодотворения и частым невынашиванием беременности (выкидыш).
  • Дисбаланс желез половой системы женщины, который нивелирует возможность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.
  • Патология щитовидной железы – приводит к нарушению уровня трийодтиронина, тироксина, который влияет на основной обмен веществ.

Врач эндокринолог на основании данных клинического, дополнительного (лабораторного или инструментального) обследования делает заключение о наличии или отсутствии патологии. Также он назначает соответствующее лечение, которое поможет нормализовать уровень гормонов, зачать ребенка, выносить его. Своевременная запись к эндокринологу является первым, важным этапом на пути к здоровью женщины, будущего ребенка.

  • Адрес в Центре: г. Ростов-на-Дону, Кировский проспект, д. 44.е

Телефоны: , .

  • Адрес на Западном: г. Ростов-на-Дону, ул. 339-й Стрелковой

    Дивизии, д. 27. Телефоны: , .

  • Источник: http://zentromed.com/endokrinolog/obsledovanie-pri-beremennosti